Documentação médico-legal
Importância
- Registro é prova do atendimento
- Protege em processos
- Demonstra conduta adequada
Como a IA ajuda
- Registro completo e automático
- Timestamp de cada consulta
- Nada é omitido
- Padronização
- Rastreabilidade
Boas práticas
- Registre tudo
- Documente orientações dadas
- Registre recusas do paciente
- Mantenha consentimentos
Conclusão
Documentação completa é a melhor proteção médico-legal.
