SOAP por especialidade
Clínica Geral
- S: Queixa principal + HDA
- O: Exame físico completo
- A: Hipótese + diferencial
- P: Tratamento + retorno
Psiquiatria
- S: Estado mental relatado
- O: Exame do estado mental
- A: CID + evolução
- P: Ajuste medicamentoso
Ortopedia
- S: Dor + funcionalidade
- O: Testes especiais + imagem
- A: Diagnóstico + classificação
- P: Tratamento + fisioterapia
Conclusão
O SOAP é flexível e se adapta a qualquer especialidade.
